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“专家”恐吓下接受“手术套餐”,你可以承受吗?

来源:未知 作者:佚名 发布时间:2021-09-03 10:07:07

在正规医院很少做的手术,被男医院包装成“美名”,躺在手术台上的患者在“专家”的威胁下收到“手术包”。

2017年8月24日,广西某高校21岁学生王楠因自认为患“早泄”,到贵港五洲医院(贵港五洲男科研究所)就医”。经门诊检查,发现他患有“前列腺炎”和“龟头过度敏感”。主治医师高峰说,他的问题很严重,必须通过“阴茎神经脱敏法”来解决。

医生解释说:“由于手淫压迫,阴茎背神经会水肿。按照过去的技术,背神经会被切断。但是,现在我们使用最新的技术。过一段时间会慢慢恢复的。手术不会有任何后遗症和风险。”

王楠签署同意书并接受手术后,医生通过高倍显微镜说他有4条神经水肿。 “砍掉一个,流水要1200元,一共4800元。你买得起吗?”王楠想着,既然已经剪了,我就咬牙答应了做这个手术。

手术后,王楠觉得手术严重影响了自己的健康。 “切开的部分没有感觉,扎针时也没有痛感。我很担心这会对我造成永久性伤害。”王楠多次到医院商量。声明称,医院不愿赔偿,但告诉王楠,手术费用可以降低。

王楠表示,这种情况下,他要进行司法鉴定,很难查到结果。此外,我没有时间自己做。因此,他于9月21日与医院签订协议,承诺不再继续“诽谤”医院。医院不承认有过错,但退还了王楠的4000元手术费。

(资料图片)泌尿科的一名护士正在工作。图片/视觉中国

“换了背心”

高峰被贵港五洲医院形容为“男科主任医师,从事泌尿生殖及男性生殖临床工作20余年,参与国内外泌尿外科及性学会专业学术交流”省外发表论文20篇。”

在接受《中国新闻周刊》采访时,他说:“阴茎底神经脱敏和阴茎背神经阻滞(也称为“背部阻力”)是两种不同的手术。我们给他(王楠)的脱敏手术是在高倍显微镜下进行的,只对他的病有利,没有任何后遗症。”

“医学上没有减敏这个词,现在一些私立医院搞的减敏,其实就是‘换马甲’的反抗。”中华医学会男科分会主席、北京大学第三医院男科主任姜辉告诉中国新闻周刊,作为治疗早泄的一种方法,阴茎背神经阻滞是为了找出支配龟头和阴茎体敏感性的神经,切断 3 到 5 个分支。 , 神经传导较不敏感,可能会延长勃起时间。但由于这是一种破坏性手术,是治疗早泄的最后手段,公立医院也很少进行。国内很多民营医院都在做这样的手术,是一种过度诊断和过度治疗。

据北京一家大型综合性三级医院男科主任王春涛介绍,背部阻力手术是从国外引进的。在国内,哈尔滨医科大学第二附属医院男科专家张春英率先进行了这项手术。 “现在他自己不干了,结果被民营医院莆田系带走,成了他们赚钱的主要工具。”

被誉为“中国进行阴茎背神经手术第一人”的张春莹在接受《中国新闻周刊》采访时表示,巴西人最早发表相关文章介绍类似手术,后来该手术出现在韩国。他在此基础上进行改进,并于2001年初在中国进行了首次手术。?

张春英说,“根据中华医学会男科学分会的要求,背部阻力手术必须在二级以上医院进行,并且只有具有副教授及以上职称的医生才能进行。显微外科基础可以做到。至于患者,他必须是原发性早泄患者,并且必须对患者进行初步的心理评估。如果发现他心理素质差,思想有负担,一般最好不要这样做。”

他强调,该手术有严格的适应症和选择标准。然而,一些民营医院为了片面地追求经济效益,却让很多不该做手术的患者上当受骗,甚至造成终身遗憾。

张春莹表示,国内民营男科医疗市场管理混乱。尤其在早泄的诊治中,存在“三不现象”,即诊断标准不统一、选择标准不严格、手术不规范。 “概括起来就是‘混钱’。这类医生是医生队伍中的害群之马,医院也有不可推卸的管理责任,医药卫生行政部门要加大监管力度。”

《中国新闻周刊》调查发现,如今大多数私立医院确实不再使用“阴茎背神经脱敏”来宣传,而是称之为“阴茎背神经脱敏”。张春莹说,“目前,这项手术被冠以的名字多达30-40个,其实他们基本上都是利用背部阻力的原理,确切的全称应该是‘选择性阴茎背神经截肢术’。”很多民营医院随意改名,主要是为了搞噱头,欺骗病人。”

张春莹表示,背神经手术之所以声名狼藉,很大一部分是因为大量私立男科医院败坏了手术的名声。他们不仅对不符合条件的患者进行了这种手术,而且还出现了“假手术、真收费”的情况,因此出现了多起医疗诉讼。

据王春涛介绍,由于具有再生神经的能力,背部阻力手术对大多数人没有实质性的影响。很多民营医院也知道这种手术效果不好,所以实行了“假手术”——切开然后缝合。

一个叫“反抗与男科受害”的QQ群里很多人说,他们被告知做了反抗,但性功能根本没有改善。有人说,上了手术台后,连手术有没有做都不知道,怀疑自己是“假的”。

多位接受采访的公立三甲医院男科专家表示,近年来,一批经历过反抗的患者、相关律师和志愿者,不断维权,甚至给中央领导写信,获得了国家卫生服务部门的批准。计划委员会。

为此,2016年初,国家卫计委邀请多位知名泌尿男科专家召开座谈会,专门讨论抗阻手术的性质和适用性。姜辉是特邀专家之一。

姜辉说,当时专家们达成的共识是:做这个手术必须严格限制,医生必须经过严格培训,必须申请备案。在这样做的前提下,有资质的医院才能开展此类手术,建议二级以上医院为三级医院才有资质。

事实上,国际性医学会在《2014年早泄诊断与治疗指南》中明确指出“切除阴茎背神经可能导致性功能永久性丧失,并非推荐用于治疗早泄。”因此,一般情况下,公立医院不进行反抗。

姜辉表示,在国家层面,没有公开暂停腰梗阻,但深圳市卫生和计划生育委员会等地方医疗部门明确称暂停。

其实还有很多比抗阻手术更离奇的手术在私立男科医院被滥用。

“美丽的名字”

2016年9月2日,大学二年级男生刘坤到长春九龙泌尿外科医院进行包皮环切术。很快,他发烧了,医生说他可能感冒了。手术12天后,刘坤的病情仍未好转,便到九龙医院打点滴,期间出现休克症状。转入吉林省人民医院后,立即确诊为重症肺炎、感染性休克、多脏器功能衰竭。

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截至9月15日,吉林省人民医院宣布刘坤因多器官衰竭死亡,抢救失败。那天是2016年的中秋节。

刘昆的亲友无法相信割礼是致命的。在整理刘昆遗物的时候,他们发现了一些长春九龙医院的收费单。其中一张收据上赫然写着两次手术的名字——除了割包皮1200元外,他从未向亲友同学透露过自己还花了3500元做阴茎延长手术。

吉林省博信司法鉴定中心对刘坤死因的鉴定意见显示:被认定人(死者)为急性肾功能衰竭直接原因;死亡的根本原因是手术(阴茎延长+包皮环切术)、大出血、充血、低蛋白血症;辅助死亡原因是肺部感染。

鉴定意见认为:长春九龙泌尿外科医院在诊疗过程中存在故障,故障参与方全权负责。事发后,吉林省、长春市医疗卫生部门、工商行政管理部门对长春九龙医院和医生的违法行为展开调查。

中华医学会男科分会负责人告诉《中国新闻周刊》,涉事长春九龙医院已停止运营,医院网站已整体关闭。医院在百度上宣传的相关信息也被删除了。

据央视报道,吉林省卫计委发布的19个专业手术分类目录中,没有阴茎延长手术。

对于一些私立医院热衷于推广的阴茎增大手术,王春涛表示,“阴茎增大手术没有临床认可的方法,所有增大手术都是非法的。但阴茎延长手术是合法的。”

据介绍,阴茎只有一部分暴露在外,另一部分埋在体内。阴茎加长的医学原理是通过手术切断阴茎的悬韧带,然后拉扯暴露在身体外的阴茎,暴露在身体外的部分会长一点。

王春涛说,中国男性勃起的阴茎长度一般在12厘米左右,但通常情况下,勃起超过7厘米的阴茎不会造成严重问题。所以只有极少数男性有阴茎短小,这些人可以考虑加长手术。他说,“真正的阴茎短小患者非常罕见,在遗传因素导致的先天性短阴茎中更为常见。此手术后,阴茎可延长约 2 至 3 厘米。因为这是一个破坏性的手术,公立医院极少做。”

“严格说来,阴茎加长加粗属于整形手术,现在微整形很猖獗。很多私立医院没有资质和培训,就骗病人去做。”姜辉说。

据他介绍,阴茎增粗就是将阴茎周围的脂肪移植,在阴茎皮下加入少许脂肪,以达到增粗的目的。 “但是,做这个手术的病人要经过严格的心理疏导和鉴定,公立医院很少做。但是,在一些民营医院的指导下,病人不坚定,上当了。”

在世界上,德国被公认为阴茎加长加粗的“世界冠军”。数据显示,德国泌尿外科及阴茎整形中心迄今已进行了超过7000例阴茎延长加粗手术。

不过,美国知名医疗机构梅奥诊所在其网站上表示,阴茎增大手术仍存在争议,其中大部分是不必要的,部分患者可能会遭受永久性损伤。因此,本次操作仍被认为是实验性的,并没有准确描述本次操作的风险和收益。

但是,中国男科医院利用某些患者的心理来开发这种不成熟的技术项目。在这些医院里,即使是最简单的包皮环切手术,也必须包装一个“美丽的名字”——“韩国雕刻的包皮环切术”。

据姜辉说,包皮环切术包括切除阴茎周围过长的皮肤。目前,我国50%以上的男性都有长包皮。大多数情况下,这不会影响他们的生活,因此完全没有必要这样做。 “包皮环切手术很简单,手术时间20分钟左右,术后一周左右伤口就会愈合。”

但是,在一些私立医院,即使患者只想做包皮环切术,也经常被诱导同时进行其他手术。如果这样造成感染等并发症,就会带来严重的后果,比如刘昆。致命的情况非常极端。

男科医院为患者设立的“手术套餐”可谓五花八门。比如阴茎深静脉埋线,据说是一种治疗男性阳痿的手术,主要是通过结扎静脉防止阴茎海绵体内静脉血回流,从而达到阴茎有效勃起的目的。但姜辉告诉《中国新闻周刊》,操作的长期影响基本为零。 “做这个手术,必须在手术前做全面的血管检查和评估,很多私立医院根本做不到,这是一种过度诊断和治疗。”

对于很多男性医院推广使用“沃曼强效前列腺治疗系统”治疗前列腺炎,多位受访专家表示,他们所在的公立医院没有这种东西。 “我看病这么多年,却从来没有听说过这个沃曼,这些都是私立医院的噱头。”王春涛直言。

姜辉还表示,“沃尔曼”等疗法是民营医院为了欺骗患者、花钱而发明的。这些所谓的高科技,没有纳入任何诊疗标准,对于公立医院的医生来说,更是闻所未闻。

山东大学第二附属医院男科主任袁明珍告诉中国新闻周刊,任何手术都有适应症。公立医院几乎从不做背部阻力或阴茎延长。 “在我的病人中,没有人做。为什么公立医院不做这种手术,而有些私立医院几乎做一个(病人)?这种对比值得反思。”

洗脑有术

洗脑技巧

王春涛几乎每两天就会遇到一位从私立医院来就诊的病人。他说,“北京医改之前,我的挂号费只有14元,有的从私立医院手术过来的病人连这个费用都付不起。”

令他印象深刻的是,今年8月下旬,一位母亲带着儿子去看医生。这个年轻人在北京工作了几年,存了五万到六万元。去私立男科医院看病的那天,他花光了所有积蓄。王春涛说,经过解释,这些患者大部分都会醒过来,但也有少部分人完全沉迷其中。

“有些病人来这里不是因为觉得私立医院不好,而是因为他们在私立医院花了太多钱,经济上负担不起。他们无法接受所谓的‘高级治疗’ ,所以他们只好来公立医院。有人觉得公立医院虽然“技术有限”,但花的钱少。王春涛说:“有些病人来就诊,抱怨公立医院服务差,你可以去看医生,我们要排队一两个小时才能到这里。”

王春涛认为,患者在这样的民营医院看病,其实就是一个洗脑的过程。 “医生没有科学地分析病情,但一说到病人的号码,就用阴森森的方式吓唬病人,使病人精神崩溃立即崩溃,病人压力很大。病人越严重,病情越严重。” ,患者的依从性越高,对医生的信任度就越高。进入这个误区后,很多患者会觉得遇到了好医院好医生,然后就乖乖交了钱。”

联系了大量在私立男科医院被忽悠的患者后,王春涛发现,他们中的大多数,一进这类医院的门,往往被诊断出两个问题:一是前列腺炎;此外,前列腺炎的原因是包皮过长,然后给患者做了包皮环切术。

据报道,一些正常男性检查前列腺液,白细胞也可能升高,但如果没有症状,则无需过度治疗。 “刚才给我打电话的人有前列腺症状,我跟他说,如果心理负担过重,症状会加重。做个B超,做个尿检,如果没有感染,就可以休息了“放心。注意调整。如果你看一下你的生活习惯,你可能会逐渐消失。”王春涛说,但一些民营医院会夸大其词深圳大男科新闻源,故意增加患者的心理负担。只要你去,就能发现各种“男科疾病”。

《中国新闻周刊》采访当天,王春涛接待了一名从私立男科医院转来的病人。据患者介绍,他在接受包皮环切手术后被诊断出患有“尖锐湿疣”。医生说如果不及时治疗,会传染给配偶。

王春涛检查了患者,发现他只是患了“阴茎珍珠状丘疹”,基本不需要治疗。他说,“大约25%的男性阴茎冠状沟有珍珠状丘疹,这个丘疹看起来有点像尖锐湿疣,但专业医生用肉眼就能分辨出来,病因不明。 ,但一般不影响生活,不需要治疗。”

不过,在很多私立男科医院,“阴茎珍珠状丘疹”会被视为“尖锐湿疣”,通过激光、手术等方式“消灭”。王春涛也表示,在公家包皮环切手术后医院,后续治疗很简单,换一两次药就可以了。然而,私家医院通常要求患者“亮红灯”,每天去输液,然后说患者“感染了”,“不治愈会腐烂,甚至得前列腺癌”。

即使是一些有希望的疾病,一些私立医院也有各种欺骗患者的伎俩。比如,王春涛说,有的医院治疗淋病​​患者,前几天注射生理盐水,最后一两天再注射真药(抗生素)。 “这相当于吃药2天,收钱7天。”

袁明桢经常遇到在私立医院被忽悠后来找他的病人,“我先给他们送饭。你买东西的时候为什么知道去有质量保证的大商场,但是你必须去那种医疗。”医院?”他说,“包皮环切手术1000元一个。私立医院宣传说做一个案子只要200元,病人最后花了2万元,一直没有痊愈。这不是骗局吗? !”?

袁明真也说:“也不能怪人家分不清。他们无法研究这种疾病或这类医院的起源。而且,这些医院都是有资质的,是国家允许的医院。他们在各种公共媒体上做广告,普通人当然很容易相信他们!”他问道:“对于这种医院,很多普通人都发现自己被绑架了。卫生部门难道不知道吗?他们做了什么?监管到位了吗?”

蒋辉表示深圳大男科新闻源,民营男科医院的无序发展,造成了民不促、官不查的局面。一些不法医院甚至找黑道恐吓被骗后想要维权的患者。这样的私立医院破坏了医患关系的信任体系,甚至对公立医院正规的男科造成了冲击。

姜辉也认为,东方文化传统让人们对此类私处的疾病更加谨慎。有些人在被愚弄和纵容此类医院的不良行为后,并未公开维权。其实,正确诊断和治疗男科疾病属于科学范畴。如果患者需要就医,无需因为害羞而避免去正规的公立医院。

“最可恶的是,被私立医院骗的人,95%以上都是社会底层、学历低、钱少的混蛋。他们的积蓄被骗后,生活往往很糟糕。身体和精神上都很困难。它受到了重创。”王春涛说,“这不仅仅是一个医疗问题,而是一个严重的社会问题。这种医院是社会癌症。”

2015年11月5日,四川成都的小李到成都市五洲男​​子保健院接受免费生殖器分析,然后在医生的劝说下,做了检查和剖腹两道手术,费用11221人民币一日。 图片/视觉中国

莆田阴谋

王海军,山东晨景律师事务所律师,医学和法律专业。处理过多起男科医疗损害赔偿纠纷案件。 “与其他医疗纠纷相比,男科涉及隐私问题,受害人确实具有一定的特殊性,维权难度较大。”

王海军告诉《中国新闻周刊》,在男科疾病方面,根据中国现行法律,维权有两种选择:一是侵权诉讼;另一种是合同诉讼。被害人应根据自身受害情况选择维权方式。现在大多数受害人采取侵权诉讼,即指控这些不良医院侵犯了他们的人身权和健康权。这种维权方式需要医疗过错鉴定、伤残鉴定等,难点在于从鉴定结果来看,对受害人造成损害的后果往往并不明显。

比如他说,有的人身体没有实质性的损伤,但是被骗到某种手术后,往往心理压力过大,导致勃起功能障碍。但是,很难通过医学鉴定来确认此类功能问题。在这种情况下,如果被害人坚持这样维权,医院难以认定过错和损害后果,诉讼也得不到解决。

律师如果缺乏医学专业性,尤其是男科的特殊性,往往会按照普通的医疗纠纷提起侵权诉讼,难以达到预期的效果。王海军表示,另一种维权方式,即合同诉讼,就是调查医院是否违约为受害人提供医疗服务。如果男医院有明显的违约行为,且两种维权方式的赔偿差别不大,合同诉讼成本小,审理速度快,采用后者对受害人更有利.

王海军说,无论选择哪种方式维权,都必须有医院签署的协议或病历。但是,很多男科医院提供的病历不全、不规范,甚至可能只有一份通知。受害人往往得不到有利的证据。

更何况,病人在私立医院治疗后,医生往往直接扣掉病历和化验单。这样做的目的是为了让患者不知道自己的情况,容易蒙骗患者继续做“后期治疗”;另一方面,也是隐瞒证据。一旦发生纠纷,患者只能求助于医院。

姜辉认为,很多民营医院之所以热衷于涉足整形、男科、不孕不育等领域,正是因为公立医院无法满足患者的需求。同时,也正是因为这些领域赚钱容易,在医疗纠纷中维权困难。

“为什么他们很少专攻骨科和普外科?因为这类医学专业的治疗效果一目了然。但是男科、整容等的效果就不好把握了。比如,你知道有没有前列腺炎?”姜辉说,不过,莆田科室现在开始缩水了,私立男科医院每个月都要关门了。

的确,说到民营医院,就不得不提莆田系。据媒体报道,80%的私立医院由莆田系开办。莆田医院中,男科最为典型。不少受访者表示,莆田男子医院有一些显着的特点。王春涛说,全国几乎每个一线城市都有轰炸广告。 “看男科到北大,看男科到协和”等广告在一些县随处可见。 “他们在命名上也很‘用心’,敢叫‘北大和康科德’。虽然这是误导,但他们会说,‘我不能叫你的名字吗?’”

针对莆田医院过度包装和宣传的问题,中国医院协会民营医院管理分会副会长黄卫东表示,“这类医院招聘的医生也有执业资格,但水平不是很高。为了吸引病人,他们只能过度包装,把他们吹成权威专家。另一方面,他们也会高调宣传一些国内公认的专家,声称这些专家来访或坐诊。事实上,这些真正知名的专家并不经常去那里。相当于只充当民营医院的形象代言人。”?

中国医院协会民营医院管理分会常务副会长赵纯告诉《中国新闻周刊》,民营医院执业领域最显着的特点是大部分没有自己的房产,基本靠租赁经营。莆田院系办医院的这一特点更加突出。这种模式的优点是转账和提现更方便。

王春涛说,莆田男科是全国连锁的,医生流动性很大。因为不能伤害家乡的人,所以很少在家乡行医。 "In case of complaints, etc., a certain doctor can't stay in one place, so he immediately changes the place."

A number of industry insiders interviewed said that the Putian department is now declining. Zhao Chun said, “The so-called online claim that 80% of private hospitals are of the Putian department is not reliable. There are currently more than 17,000 private hospitals in the country, and it is estimated that less than half of the Putian department has arrived. 20% of Putian hospitals have already withdrawn."

According to Huang Weidong, there are now many resistances to andrology in the Putian department, so they are also looking for other ways out: some have changed their careers directly; some have switched to other specialties, such as plastic surgery, infertility, etc.; and some Putian departments Because of the accumulation of capital, the hospital now spends a lot of money to invite experts to develop exclusive medical technology, and has completed the transformation from marketing to product (medical technology). Huang Weidong said, "Private hospitals have taken too long a detour in China. The public should understand and support more private hospitals. The problems of private hospitals have certain historical particularities and will gradually improve in the future."

The Private Hospital Management Branch of the Chinese Hospital Association is formulating the integrity hospital standard system for private hospitals, and its standards are constantly improving. Zhao Chun said, "We have set up 17 types of dishonesty. For example, fraudulent medical insurance, insufficient doctor qualifications, excessive inspections, excessive medical treatment, serious illnesses, fraudulent invoices, etc.. As long as there is one of these phenomena, it will be rejected by one vote. "

Zhao Chun predicts that from the current development situation, in 20 to 30 years, the service volume of private hospitals in China may account for more than 40%. "With such a development trend and strict supervision, the number of private hospitals may decrease." He said, "Some inferior, black-hearted private hospitals will fend for themselves in the big waves. This is actually an optimization process." ?

(At the request of the interviewee, Wang Nan, Wang Chuntao, and Liu Kun are pseudonyms in the text)

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